Narodowy Instytut Onkologi

• SCYNTYGRAFIA – wprowadzenie do organizmu farmaceutyków znakowanychradioaktywnymi izotopami, a następnie cyfrowa rejestracja ich rozpadu („badanie pod kamerą”) i graficzne przedstawienie wyniku badania
• PALIATYWNE LECZENIE PRZERZUTÓW DO KOŚĆCA ­– podanie preparatów: strontu 89 i samaru 153 w celu złagodzenia dolegliwości bólowych ze strony kośćca
• wykorzystywanie radu 223 w ramach programu lekowego Ministerstwa Zdrowia dla pacjentów z rozsianym hormonoopornym rakiem gruczołu krokowego
• możliwość wykonania tomografii komputerowej sprzężonej z badaniem scyntygraficznym
• sprzęt: urządzenie hybrydowe SPECT/CT

Szczegółowy zakres scyntygrafii:

SCYNTYGRAFIA KOŚĆCA

• badanie całego układu kostnego przy pomocy izotopu Tc^99m
• procedura jedno lub trójfazowa (w zależności od wskazań)
• badanie stosowane przy nowotworach kości, urazach kości, przeciążeniach, zapaleniach kości, chorobach reumatycznych
• fazy badania: wstrzyknięcie znacznika – gromadzenie się znacznika w układzie kostnym w zależności od przekrwienia i przebudowy przez około 2-3 godziny – badanie
• wskazówki dla pacjenta: przed badaniem można zjeść posiłek i zażyć leki; po podaniu znacznika należy wypić 1-1,5 litra niegazowanego płynu (woda, sok, herbata itp.); badanie trwa około 4 godzin

SCYNTYGRAFIA NEREK

• badanie nerek przy pomocy izotopu Tc^99m
• wskazówki dla pacjenta: w dniu poprzedzającym badanie, wieczorem, należy wypić dodatkowo 1 litr płynu; rano, w dniu badania, należy wypić 0,5 litra płynu oraz można zjeść lekki posiłek i zażyć leki, podczas badania należy wypić 0,5 litra niegazowanego płynu (woda, sok, herbata itp.); w trakcie przygotowania do badania, należy jak najczęściej oddawać mocz

SCYNTYGRAFIA TARCZYCY

• ocena charakteru guzków tarczycy przy pomocy izotopu Tc^99m
• wskazówki dla pacjenta: zalecane jest wcześniejsze wykonanie USG tarczycy, oznaczenie poziomu FT3, FT4 i TSH. Za zgodą lekarza prowadzącego na 4 tygodnie przed badaniem należy odstawić leki i suplementy diety zawierające jod i blokujące wychwyt jodu;, w dniu badania można zjeść lekki posiłek; badanie trwa około 1 godziny

SCYNTYGRAFIA WĄTROBY

• różnicowanie guzów wątroby przy pomocy izotopu Tc^99m
• wskazówki dla pacjenta: w dniu badania można zjeść lekki posiłek i zażyć leki; badanie trwa około 1 godziny

OGÓLNE WSKAZÓWKI DLA PACJENTA – SCYNTYGRAFIA:

• do badań scyntygraficznych wystarczy zgłoszenie bezpośrednio w Pracowni Medycyny Nuklearnej
• każde badanie scyntygraficzne wiąże się z podaniem zastrzyku dożylnego
• do badania nie trzeba się rozbierać, natomiast ubranie nie powinno posiadać elementów metalowych (nie dotyczy zamka w spodniach).
• w dniu badania należy w miarę możliwości ograniczyć bezpośredni kontakt z małymi dziećmi i kobietami w ciąży (zarówno w domu jak i w środkach transportu publicznego).
• możliwość wystąpienia objawów niepożądanych jest minimalne według badań naukowych, ale razie wystąpienia objawów budzących niepokój, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym
• po zakończeniu badania należy zapewnić sobie możliwość przyjęcia dużej ilości płynów w celu przyspieszenia wydalania preparatu izotopowego z organizmu.

OGÓLNE WSKAZÓWKI DLA PACJENTA – PALIATYWNE LECZENIE PRZERZUTÓW DO KOŚĆCA:

• około 2 tygodnie przed planowanym terminem leczenia należy zaprzestać zażywania preparatów zawierających bifosfoniany (np. Bonefos, Sindronat, Aredia, Pamifos, Bifos, ITP. lub inne), ale trzeba zażywać inne stosowane zazwyczaj leki łącznie z zażyciem ich w dniu leczenia;
• w dniu leczenia nie trzeba pozostawać na czczo, natomiast przed zgłoszeniem się do leczenia należy dodatkowo wypić około 0,5-1 litra płynu niegazowanego (woda, herbata, sok);
• należy mieć przy sobie dokument tożsamości i informację o stosowanych lekach (np. ulotki, opakowania, karta informacyjna) oraz zapas leków przeciwbólowych
• należy zabrać ze sobą 1 litr niegazowanego płynu do picia (woda, herbata, sok) w celu uzyskania dobrego nawodnienia
• w przypadku podania strontu 89 leczenie trwa około 3 godzin
• w przypadku podania samaru 153 leczenie trwa około 5 godzin ze względu na konieczność wykonania scyntygrafii kośćca po przebytym leczeniu
• do czasu opuszczenia pracowni po leczeniu należy co najmniej dwukrotnie oddać mocz w WC znajdującym się w poczekalni
• po zakończeniu badania w ciągu co najmniej doby należy wypić około 1-1,5 litra płynów aby ułatwić wydalenie z organizmu tych części podanego preparatu, które nie zostały wbudowane do kośćca
• przez tydzień po leczeniu ograniczyć do niezbędnego minimum kontakty osobiste z innymi osobami i przebywać w oddzielnym pomieszczeniu (spać w osobnym łóżku)
• przez tydzień po leczeniu niedozwolone są kontakty z małymi dziećmi lub kobietami w ciąży